Uusi sepelvaltimon keuhkokuumeen ehkäisyn ja valvonnan tekninen ratkaisu lääketieteellisille laitoksille
1. Perusvaatimukset
(1) Laadi hätäsuunnitelmat ja työprosessit. Lääketieteellisten laitosten olisi luotava varhaisvaroitusmekanismi, laadittava hätäsuunnitelmat ja työprosessit uuden koronaviruksen etiologisten ominaisuuksien perusteella yhdistettynä tartuntalähteeseen, leviämisreittiin, alttiisiin populaatioihin sekä diagnoosi- ja hoito-olosuhteisiin.
(2) Kouluta koko henkilöstö. Määritä eri henkilöstön koulutussisältö työvastuun mukaan, jotta he hallitsevat tietämyksen, menetelmät ja taidot uuden koronavirusinfektion ehkäisemiseksi ja torjumiseksi, ja saavuttaa varhainen havaitseminen, varhainen ilmoittaminen, varhainen eristäminen, varhainen diagnoosi, varhainen hoito ja varhainen hallinta.
(3) Suojaa lääketieteen henkilöstö. Lääketieteellisten laitosten on yhdenmukaistettava desinfiointi, eristäminen ja suojaaminen, varattava pätevä laatu ja riittävät määrät suojamateriaaleja ja varmistettava, että lääketieteellisellä henkilöstöllä on henkilökohtainen suoja. Vahvista vakiintuneen ehkäisyn tiukan täytäntöönpanon perusteella tartuntojen ehkäisyä ja kosketussiirron, pisaransiirron ja ilmansiirron hallintaa.
(4) Kiinnitä huomiota lääketieteellisen henkilökunnan terveyteen. Lääketieteellisten laitosten tulisi kohdentaa henkilöstöresurssit ja siirtää järjestelyt kohtuullisesti lääkintähenkilöstön ylikuormituksen välttämiseksi. Suorita aktiivinen terveydentilan seuranta työominaisuuksien ja riskinarvioinnin tulosten perusteella. Eri toimenpiteitä on toteutettu sen varmistamiseksi, että lääketieteen henkilökunta tarjoaa terveyspalveluita potilaille terveellisellä tavalla.
(5) Vahvista infektion seurantaa. Tee hyvää työtä varhaisvaroituksen ja ennusteiden varalta, tehosta infektion ehkäisyn ja torjunnan valvontaa ja ohjausta, löydä piilotetut vaarat ja paranna ajan myötä. Kun löydetään keuhkokuumepotilas, jolla epäillään tai jolla on diagnosoitu uusi koronavirusinfektio, hänen on ilmoitettava ajoissa asiaankuuluvien vaatimusten mukaisesti ja ilmoitettava tiedot 2 tunnin sisällä ja suoritettava vastaavat hävittämistyöt.
(6) Tee hyvää työtä puhdistuksessa ja desinfioinnissa. 0010010 quot; sairaalan ilmanpuhdistuksen hallintastandardien 0010010 quot; mukaan diagnoosi- ja hoitoympäristön tuuletusta vahvistetaan. Ehdolliset lääketieteelliset laitokset voivat suorittaa ilman desinfioinnin, ja ne voidaan myös varustaa kiertävällä ilman desinfiointilaitteella. Toteuta 0010010 lainaus; Terveydenhuollon laitosten desinfioinnin tekniset standardit 0010010 , tee hyvä työ puhdistamalla ja desinfioimalla diagnoosi- ja hoitoympäristö, lääketieteelliset laitteet, potilaan materiaalit jne., Tiukasti potilaiden kanssa 0010010 # 39; hengitysteiden eritteet, uloste ja oksentelu ja desinfioinnin lopettaminen tiukasti.
(7) Vahvista potilaskäyntien hallintaa. Lääketieteellisten laitosten tulisi tehdä hyvää työtä potilaiden hoidossa ja yrittää vähentää potilaiden joukkoa sairaalainfektioiden vähentämiseksi. Kun uuden koronaviruksen tartunnasta epäillään tai varmennetun potilaan havaitaan, eristys- tai vertailutransfektiotoimenpiteet toteutetaan lain mukaisesti ja potilaalle tehdään lääketieteellisiä havaintoja ja muita tarpeellisia ehkäiseviä toimenpiteitä 0010010 # {{2} }; mukana oleva henkilöstö ja muut läheiset suhteet määräysten mukaisesti. Jos heillä ei ole kykyä hoitaa, suuntaa potilas lääkärinhoitoon, jolla on kyky hoitaa ajoissa.
(8) Vahvista potilaiden koulutusta. Lääketieteellisten laitosten tulisi harjoittaa aktiivisesti potilaiden ja heidän mukanaan tulevan henkilöstön koulutusta saadakseen heidät tietoisuuteen uuden koronaviruksen suojaamisesta ja ohjaamaan heitä pesemään kätensä oikein, yskän etiikka, lääketieteelliset havainnot ja kodin eristäminen.
(9) Vahvista tartuntatapausten hallintaa. Toteuta infektioiden ehkäisyä ja valvontaa koskevat säännöt tiukasti lääketieteellisissä laitoksissa tartunnan puhkeamisen riskin minimoimiseksi. Herkkyyden lisäämiseksi, kun epäillään uuden koronavirusinfektion puhkeamista tai puhkeamista, lääketieteellisen laitoksen on ilmoitettava ajoissa säännösten mukaisesti ja asiaankuuluvien standardien ja menettelyjen mukaisesti, aloitettava hätäsuunnitelma ja tehtävä yhteistyötä tutkimuksen ja loppusijoitustyöt.
(10) Vahvistetaan lääketieteellisen jätteen huoltoa. Sijoita uuden diagnosoidun tai epäiltyjen koronavirusinfektioiden aiheuttama lääketieteellinen jäte tarttuvan lääketieteellisen jätteen käsittelyyn ja noudata tiukasti asiaankuuluvia määräyksiä lääketieteellisen jätteen käsittelyä koskevista säännöksistä ja lääketieteellisten jätteiden käsittelymenetelmistä. hävittäminen.
2. Avainosastojen johtaminen
(1) kuumeklinikka.
1. Kuumeklinikan ulkoasun ja työprosessin on täytettävä asiaankuuluvat vaatimukset kohdassa 00 1 00 1 0 quot; sairaalan eristämisen teknisessä eritelmässä 00 1 00 1 0 quot; .
2. Vahvista ilmanvaihtoa havainto- tai pelastushuoneessa; jos käytetään mekaanista ilmanvaihtoa, ilmavirran suuntaa tulisi säätää puhtaalta puolelta saastuneelle puolelle.
3. Kuumeklinikoiden sisäänkäynnillä ja ulostulolla olisi oltava varustetut riittävät lääketieteellisen henkilöstön suojavälineet, jotka täyttävät vaatimukset, ja käsien hygieniavälineet, kuten nopeasti kuivuvat käsien desinfiointiaineet.
4. Lääketieteellisen henkilöstön tulee suorittaa tavanomainen ehkäisy diagnoosia ja hoitoa suoritettaessa. Käytä lääketieteellisiä kirurgisia naamioita tai lääketieteellisiä suojanaamioita oikein, kädet on pestävä tai puhdistettava käsillä ennen naamion poistamista ja sen jälkeen. Noudata suosittujen klinikoiden ja osastojen ulkopuolella tiukasti 0010010 tarjouksen vaatimuksia; Menettelyt lääkintähenkilöstölle suojalaitteiden asettamiseksi ja poistamiseksi 0010010 , sekä suojalaitteiden asettamiseksi ja poistamiseksi. oikein.
5. Lääkintähenkilökunnan tulisi ymmärtää uuden koronavirusinfektion epidemiologiset ja kliiniset ominaisuudet, suorittaa potilaan seulonta diagnoosi- ja hoitostandardien mukaisesti ja ryhtyä välittömästi eristämistoimenpiteisiin ja ilmoittaa viipymättä epäillyistä tai vahvistetuista potilaista.
6. Kun potilas on siirretty, suorita lopullinen hoito 0010010 -määräyksen; Lääketieteellisten laitosten desinfioinnin tekniset standardit 0010010 -määräyksen mukaisesti.
7. Lääketieteellisten laitosten tulisi tarjota naamarit potilaille ja saattajille ja ohjata heitä käyttämään niitä oikein.
(2) Hätäosasto.
1. Ota käyttöön ennakkotutkimus- ja triaatiojärjestelmä, ohjaa kuumepotilaat kuumeklinikoihin, laadivat ja parantavat kriisissä sairaiden potilaiden siirtämistä ja pelastamista koskevat hätäsuunnitelmat ja panevat ne täytäntöön tiukasti.
2. Perustetaan kohtuullisesti eristysalueet vastaamaan epäiltyjen tai vahvistettujen potilaiden tarpeita eristää ja hoitaa paikalla.
3. Lääketieteellinen henkilökunta toteuttaa tiukasti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja tekee hyvää työtä henkilökohtaiseen suojeluun sekä diagnoosi- ja hoitoympäristön hallintaan. Käytettäessä kiireellisiä hoitoja, kuten henkitorven intubaatiota ja muita korkean riskin työperäisen altistumisen riskejä, on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä diagnosoitujen potilaiden vastaanottoa ja hoitoa koskevien vaatimusten mukaisesti.
4. Diagnoosi- ja hoitoalueen tulee olla hyvä ilmanvaihto, ja se on puhdistettava ja desinfioitava säännöllisesti.
5. Suorita tehokkaita toimenpiteitä, kuten odotusalueiden perustaminen väkijoukon keräämisen välttämiseksi.
(3) Yleiset osastot (huoneet).
1. Epäilyttävien tai varmennettujen potilaiden eristämistä ja hoitoa varten olisi perustettava hätäeristysosastot, asianmukaiset työjärjestelmät ja -menetelmät olisi luotava, ja akuutien hengitystieinfektioiden riittävät desinfiointi- ja suojavälineet olisi valmisteltava.
2. Epäiltyjä tai vahvistettuja potilaita löytyy osastolta (huoneesta), asiaankuuluvat pelastussuunnitelmat ja työprosessit käynnistetään ja oikea-aikainen ja tehokas eristäminen, hoito ja lähettäminen toteutetaan eritelmien mukaisesti.
3. Epäillyt tai vahvistetut potilaat olisi ohjattava erityishenkilöille diagnoosia, hoitoa ja hoitoa varten, jotta asiaankuulumattoman lääketieteellisen henkilöstön pääsy rajoitettaisiin, eikä periaatteessa pidä vierailla. jos mahdollista, ne voidaan sijoittaa negatiivisen paineen osastolle.
4. Säännölliset sairaalat, joilla ei ole hoito-olosuhteita, olisi siirrettävä viipymättä nimettyihin sairaaloihin, joilla on eristys- ja hoitokyky. Odotetaan lähettämistä potilaiden tehokkaiden eristämis- ja hoitotoimenpiteiden toteuttamiseksi.
5. Kun potilas on siirretty pois, kontaktiympäristöä on kohdeltava 0010010 -määräyksen; lääketieteellisten laitosten desinfioinnin tekninen eritelmä 0010010 -määräyksen mukaisesti.
(4) Potilailla, joilla on keuhkokuume, epäillään tai joilla on diagnosoitu uusi koronavirusinfektio.
1. Rakennuksen ulkoasun ja työnkulun on oltava 00 1 00 1 0 -hinnan asiaankuuluvien vaatimusten; sairaalan eristämisen teknisen eritelmän 00 1 00 1 0 quot; ja se on varustettava lääketieteellisen henkilökunnan suojavälineillä, jotka täyttävät vaatimukset ja joita on riittävä määrä. Lääketieteellisten laitosten, joilla on negatiivisen paineen osastot (huoneet), on toteutettava standardoitu hoito asiaankuuluvien vaatimusten mukaisesti.
2. Epäillyt tai vahvistetut potilaat tulee eristää ajoissa. Epäillyt ja vahvistetut potilaat tulisi sijoittaa erikseen; epäillyt potilaat tulisi eristää samassa huoneessa, ja potilaat, joilla on diagnosoitu etiologia, voidaan sijoittaa samaan huoneeseen.
3. Suorita normaalin ehkäisyn toteuttamisen perusteella toimenpiteet, kuten kontaktien eristäminen, pisaroiden eristäminen ja ilman eristäminen. Erityisiä toimenpiteitä ovat:
(1) Eristysosastoilla ja niiden ulkopuolella, 00 1 00 1 0 quot; sairaalan eristämisen tekniset tiedot 00 1 00 1 0 quot; ja 00 1 00 1 0 quot; Menettelyt lääkintähenkilökunnalle suojavälineiden asettamiseen ja riisumiseen 00 1 00 1 0 quot; olisi toteutettava tiukasti, ja käsien hygienia sekä suojavaatetusten asettaminen ja poistaminen olisi toteutettava asianmukaisesti.
(2) Menetelmä lääkintähenkilöstölle tulee asettaa ja poistaa suojavarusteita. vuokaavio ja sidontapeili olisi tehtävä. Pätevyyden ehkäisy- ja valvontatekniikalla varustettu henkilöstö valvoo lääketieteellistä henkilöstöä asettamaan ja poistamaan suojavälineet pilaantumisen estämiseksi.
(3) Erityisesti yksilöiden tulee käyttää stetoskooppeja, lämpömittareita, verenpainemittaria ja muita lääketieteellisiä laitteita ja hoitotarvikkeita, joita käytetään epäiltyjen tai vahvistettujen potilaiden diagnoosiin ja hoitoon. Jos olosuhteet ovat rajoitetut eikä lääkinnällisiä laitteita voida taata erityiskäyttöön, ne on puhdistettava ja desinfioitava jokaisen käytön jälkeen.
4. Intensiiviset potilaat tulisi päästää tehohoitoyksikköön tai osastoon valvonta- ja pelastusolosuhteilla. Tehohoitoyksikköä tai osastoa, jossa on tarkkailu- ja pelastusolosuhteet, ei saa päästää muille potilaille.
5. Tiukka vierailujärjestelmä, periaatteessa ilman saattamista. Jos potilasta on vierailtava erityistilanteessa, kuten kriittisessä tilassa, vierailijan on noudatettava tiukasti henkilönsuojamääräyksiä.
6. Suorita ilman puhdistus 0010010 -määräyksen mukaisesti; sairaalan ilmanpuhdistuksen hallintokoodin 0010010 mukainen määräys.
3. Lääketieteellisen henkilöstön suojaaminen
(1) Lääketieteellisten laitosten ja lääkintähenkilöstön tulisi vahvistaa vakiintuneiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamista, tehdä hyvää työtä diagnoosialueiden ja osastojen (huoneiden) ilmanvaihdon hallinnassa, panna tiukasti täytäntöön 00 1 00 { {0}} 0 quot; Käsihygieniakoodi lääkintähenkilökunnalle 00 1 00 1 0 quot;, ja käytä lääketieteellisiä kirurgisia naamioita / lääketieteellisiä suojanaamarit, Käytä tarvittaessa lateksikäsineitä.
(2) Suorita suojatoimet pisaroiden eristämiseksi, kontaktien eristämiseksi ja ilman eristämiseksi ja ota seuraava suoja käyttöön eri tilanteissa.
1. Kun otat yhteyttä potilaan 00 1 00 1 0 # 39 vereen, kehon nesteisiin, eritteisiin, ulosteisiin, oksennukseen ja saastuneisiin esineisiin: Käytä puhtaita käsineitä, pese kädet käsineiden poistamisen jälkeen.
2. Kun potilaan veri, kehon nesteet, eritteet jne. Voivat roiskuttaa sitä: käytä lääketieteellisiä suojanaamioita, suojalaseja ja läpäisemättömiä vaatteita.
3. Suoritettaessa toimenpiteitä, jotka voivat tuottaa aerosoleja epäillyille tai diagnosoiduille potilaille (kuten henkitorven intubaatio, noninvasiivinen hengitys, henkitorve, sydän- ja keuhkojen elvytys, manuaalinen tuuletus ennen intubointia ja bronkoskopia):
(1) Suorita ilman eristystoimenpiteet;
(2) Käytä lääketieteellisiä suojanaamarit ja suorita tiivistysominaisuuksien testaus;
(3) Silmien suojaus (kuten suojalasit tai kasvonsuojain);
(4) Käytä pitkähihaisia eristysvaatteita estämään kehon nesteiden tunkeutumista ja käytä käsineitä;
(5) Toimenpide tulee suorittaa hyvin ilmastoidussa tilassa;
(6) Huoneessa olevien ihmisten määrä on rajoitettu potilaan tarvitsemaan vähimmäismäärään hoitoa ja tukea.
(3) Lääketieteellisen henkilökunnan käyttämien suojavälineiden on oltava asiaankuuluvien kansallisten standardien mukaisia.
(4) Lääketieteelliset kirurgiset naamarit, lääketieteelliset suojanaamarit, suojalasit, eristysvaatteet ja muut suojavarusteet on vaihdettava viipymättä, kun ne ovat saastuneet potilaan verestä, kehon nesteistä, eritteistä jne.
(5) Kun käytät suojavarusteita oikein, pese kädet ennen käsineiden käyttöä ja pese kädet juoksevalla vedellä heti käsineiden tai eristyspuvun poistamisen jälkeen.
(6) Ota ehdottomasti käyttöön ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä terävien vammojen estämiseksi.
(7) Kunkin potilaan käyttämät lääkinnälliset laitteet ja välineet on puhdistettava ja desinfioitava 0010010 tarjouksen; Lääketieteellisten laitosten desinfiointia koskevat tekniset standardit 0010010 quot ;.
Neljänneksi, vahvistaa potilaan hallintaa
(1) Eristä epäillyt tai vahvistetut potilaat ajoissa ja ohjaa heidät eristysalueelle määritellyn standardireitin mukaisesti.
(2) Ennen kuin potilas saapuu osastoon, vaihda potilaan 0010010 # 39 vaatteet. Kun henkilökohtaiset tavarat ja vaihdetut vaatteet on steriloitu, säilytä niitä osoitetussa paikassa ja säilytä lääketieteellisessä laitoksessa.
(3) Pyydä potilaita valitsemaan ja käyttämään naamioita oikein ja panemaan yskänkäytännöt ja käsien hygienia oikein täytäntöön.
(4) Vahvista potilaiden hallintaa, joka vierailee henkilökunnassa tai seuraa.
(E) Eristettyjen potilaiden osalta heidän toiminta rajoittuu periaatteessa eristysosastoihin potilaiden liikkumisen ja muuttumisen vähentämiseksi. Jos on tarpeen poistua eristysosastolta tai eristysalueelta, vastaavat toimenpiteet on toteutettava, kuten lääketieteellisten kirurgisten naamioiden pukeminen potilaiden aiheuttaman pilaantumisen estämiseksi muille potilaille ja ympäristölle.
(6) Kun epäilty tai vahvistettu potilas vapautetaan sairaalasta tai siirretään sairaalaan, hänen tulee vaihtaa vaatteensa ennen lähtöä ja suorittaa kontaktiympäristön lopullinen desinfiointi 0010010 tarjouksen mukaisesti; Lääketieteellisten laitosten desinfioinnin tekniset standardit 0010010 quot ;.
(7) Jos epäillään tai vahvistetaan potilaan kuolema, ruumiin on käsiteltävä ajoissa. Hoitomenetelmä on: potilaan 0010010 # 39, suun, nenän, korvien, peräaukon jne. Avoimien kanavien täyttäminen 3000 mg / L kloorin desinfiointiaineella tai 0. 5% peroksietikkahappopuuvillaa tai -harsoa; rungon kääriminen kaksikerroksisella kankaalla ja lataaminen kaksikerroksiseen runkoon Laukku lähetetään osoitetulla ajoneuvolla suoraan osoitettuun paikkaan sytytystä varten. Potilaan sairaalahoidon aikana käyttämät henkilökohtaiset tavarat voidaan viedä kotiin potilaan tai perheenjäsenten kanssa desinfioinnin jälkeen.
